川崎病
简介
川崎病是一种主要累及儿童的中等血管炎疾病,以发热、皮疹和淋巴结肿大为特征。它是一种自身免疫性疾病,意味着身体的免疫系统错误地攻击自身的血管。
病因
川崎病的病因尚不完全明确,但可能与以下因素有关:
* 感染:某些感染,如金黄色葡萄球菌,可能是川崎病的触发因素。
* 遗传易感性:某些基因可能会增加患川崎病的风险。
* 环境因素:某些化学物质或毒素也可能与 Kawasaki 病有关。
症状
川崎病的症状通常持续 1-2 周,分为三个阶段:
急性期(1-2 周)
* 发热超过 38.9°C,持续超过 5 天
* 红色皮疹,从躯干开始,扩散到四肢
* 结膜充血(眼睛发红)
* 嘴唇和舌头发红、肿胀(草莓舌)
* 手掌和脚底发红、肿胀(手套和袜子样红肿)
* 淋巴结肿大,尤其是在颈部
亚急性期(2-4 周)
* 皮疹消退
* 发热下降
* 出现手足皮脱
恢复期(4-8 周)
* 症状消失
* 血小板计数增加
并发症
如果川崎病未及时治疗,可能会出现严重的并发症,包括:
* 冠状动脉受损(约 25% 的未治疗病例):这可能会导致心脏病发作或中风。
* 心包炎(心脏外膜发炎)
* 心肌炎(心脏肌肉发炎)
* 瓣膜功能障碍
* 动脉瘤
* 肝炎
* 肾功能衰竭
诊断
川崎病的诊断基于症状和体征。医生可能会进行以下检查:
* 体格检查
* 血液检查(检查炎症标志物和血小板计数)
* 心电图(检查心脏电活动)
* 超声心动图(检查心脏结构和功能)
治疗
川崎病的治疗旨在减少炎症和预防并发症。通常包括:
* 免疫球蛋白(静脉注射):降低炎症和防止冠状动脉损伤。
* 阿司匹林:减少炎症和防止血栓形成。
* 抗生素(如果怀疑有感染):如果感染是触发因素。
预防
目前没有办法预防川崎病。早期诊断和治疗对于防止并发症至关重要。
预后
如果及时治疗,大多数川崎病患者的预后良好。然而,未治疗的川崎病会导致严重的心血管并发症,甚至死亡。
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