川崎病
简介
川崎病是一种主要影响儿童的全身性炎症性疾病,通常发作在 5 岁以下的儿童中。其特点是发热、皮疹、口腔黏膜发红、淋巴结肿大、手脚肿胀发红和皮肤脱皮。
病因
川崎病的具体病因尚不清楚,但可能涉及遗传易感性和感染触发因素。某些基因变异与川崎病的发病风险增加有关。
症状
川崎病的典型症状包括:
* 持续超过 5 天的高烧(39.4°C 或更高)
* 皮疹:红色或粉红色的斑块状皮疹,主要分布在躯干和四肢
* 口腔黏膜发红和肿胀
* 浆膜样淋巴结肿大:一个或多个直径至少 1.5 厘米的淋巴结
* 手脚肿胀发红,后期呈膜状脱皮
* 其他症状可能包括腹痛、腹泻、呕吐、关节痛或肌肉疼痛
诊断
川崎病的诊断基于临床症状,没有明确的实验室检查。然而,某些检查可以帮助支持诊断,例如:
* 血液检查:显示白细胞计数高、血小板计数低、C 反应蛋白升高
* 心脏超声波:检查心脏是否有炎症
并发症
如果不及时治疗,川崎病可导致严重并发症,包括:
* 心脏并发症:约 25% 的川崎病患者会出现心脏并发症,最常见的是冠状动脉炎,可能导致心肌梗死或冠状动脉瘤
* 其他并发症:包括胆囊炎、肝炎、关节炎、脑膜炎和肺炎
治疗
川崎病的治疗主要集中在降低炎症和预防心脏并发症。通常包括:
* 静脉注射免疫球蛋白 (IVIG):这是川崎病的一线治疗,可以降低冠状动脉炎的风险
* 阿司匹林:用于预防血栓形成和心脏并发症
* 其他药物:如皮质类固醇可能用于严重病例
预后
早期诊断和治疗对于川崎病的预后至关重要。接受及时治疗的患者通常预后良好。然而,未经治疗的川崎病可导致严重的甚至致命的并发症。
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